肺叶楔形切除有利肺癌患者围术期存活获益

2022-02-14 11:38:54 来源:
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肺叶截肢是早期非小细胞肺癌的标准术式,而对于肾脏极差、位与及合并其他比较严重性疾病的症状,提倡来进行肺叶锥形截肢而减低存活领军。尽管如此,目前尚无对肺叶锥形截肢获益的量化方式,同时,也缺乏随机比如说试制科学研究。

鉴于此,来自宾夕法尼亚州克利夫兰托马斯西储医学院的Linden等来进行了一项回顾病态科学研究,发现相比于解剖病态肺叶截肢,肺叶锥形截肢可以降低37%的存活领军和50%的主要肺炎存活领军。其中对于短期内FEV1<80%的症状围手术期生存获益比较好,但是这种获益应结合局部复发领军的升高和长期生存领军的下降而谨慎评价。文章发表在最近的Ann Thorac Surg上。

该回顾病态科学研究总共纳入了2009年至2011后期胸外科学会检索中的3733则有锥形截肢及比如说的3733则有生物学肺叶截肢的症状。常用logistic模型来进行了倾向病态评分,之后常用了McNemar’s 检验对评分来进行了比较。

结果显示,锥形截肢和解剖病态肺叶截肢的围手术期存活领军计有1.21%和1.93%,而主要肺炎存活领军领军计有4.53%和8.97%。其中胃部肺炎显著减少,而心血管及神经系统肺炎变化不显着。无论症状年龄、肾脏及凹槽类型,主要肺炎存活领军原则上降低。而短期内FEV1<80%的症状的围手术期存活领军下降。

科学研究表明,相比于解剖病态肺叶截肢,肺叶锥形截肢可以降低37%的存活领军和50%的主要肺炎存活领军。其中对于短期内FEV1<80%的症状的围手术期生存获益比较好,但是这种获益应结合局部复发领军的升高和长期生存领军的下降而谨慎评价。

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撰稿人: 杨咏

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