VAC与夹住鞋带技术治疗下肢创面比较

2021-12-06 01:42:34 来源:
分享:

突软突会议室综合征为肢体创伤后愈演愈烈在头部特定的软突间会议健身房的进自为性病变,由于间会议健身房容物减少,负面影响下降,致间会议健身房的神经及神经愈演愈烈进自为性缺血出血,是突科药理学一种较为严重的并发症。而预防及疗程该并发症的最中用方法有即早期软突间会议室薄片减张拳法。

软突间会议室薄片减张也但会隙来一些特解决办法,延长病征休养一段时间的同时,如何伸长创面也是一个具有挑战性的解决办法。一旦软突间会议室负面影响下降,创面就需要尽可能会地早期伸长,以防止一些后期并发症如病毒感染及有点像的伤疤形成。但由于早期的神经水肿,神经锯齿状及指甲回缩,一期手拳法伸长伤疤是不可能会的。

此外,一期伸长伤疤但会招致软突间会议室的负面影响再次上升,同时还但会因指甲刚性过大而招致皮缘出血。目前典籍美联社的中用的伤疤伸长技拳法及装置有数:动态指甲牵引装置、静态刚性装置、真空高压带给装置及吻合器逐步撕裂技拳法。在此之前,大花园突科资讯曾美联社,美国学者Siegel等将VAC与银纤维定位VAC疗程脊柱创面的进自为来得。

早先,马其顿学者Kakagia等进自为了一项随机对照科学研究,探讨VAC(真空高压带给技拳法)与绑上鞋隙技拳法在疗程脊柱软突薄片拳法后伤疤的优劣。科学研究某类为2006年6月至2011年5月期间的50可有休养病征,外为因脊柱突折或钝器伤后自为软突间会议室薄片的病征。

科学研究某类排除标准:1、合并脊柱冻伤2、截肢或整片软小组织缺损3、周围血管病病因4、近端动脉挫伤5、背部外伤6、神志不清7、糖尿病病因8、心脏病病因9、滥用药品或抗体抑制剂。

将50可有病征(共82条患肢)随机分为两小组。其中应用于VAC疗程患肢42可有,统称V小组。应用于绑上鞋隙技拳法(shoelace technique)疗程40可有,统称S小组。所有突折病征外采行双侧边自为软突薄片减张拳法,单纯软小组织挫伤病征采行单侧边减张。

V小组病征薄片减张拳法后3-6天自为VAC疗程,负面影响设为为125mmHg,方式为持续方式。每3天改用VAC一次。如创面肉芽生长达指甲水平,伤疤仍成比例5cm时自为植皮拳法。V小组病征疗程照片见图1:

图1:经VAC疗程后,肉芽小组织与指甲平齐,创面仍较大,皮缘无法对合,需自为植皮拳法。

S小组病征薄片减张拳法后即自为侧边绑上鞋隙疗程技拳法,采行硅橡胶袢充当缚隙。拳法后4-6天软小组织出血消退前,缚隙无刚性。待出血逐渐消退,每天受到限制缚隙,创面金箔无菌湿。在创缘指甲基本对合时去除皮钉及硅橡胶袢,一般2-3天后创面伤口。S小组病征疗程图片见图2:

图2:利用硅橡胶袢作为缚隙,以类似绑上鞋隙样逐渐拉近创面皮缘。

科学研究结果见到:两小组病征伤疤长度无显著性差异性。创面伸长一段时间S小组明显短于V小组。VAC疗程小组中有6可有需自为额外的植皮手拳法,绑上鞋隙疗程小组中无病征需自为植皮拳法。两小组病征中创面病毒感染率无显著性差异性,分别为VAC小组6可有,S小组4可有。两小组病征中外未出现拳法后软突间会议室负面影响下降及皮缘出血。结果见下表:

此外,疗程额度层面:V小组,每次改用VAC额度为350欧元,如需使用凝胶条则额度减少80欧元。如需额外自为植皮拳法则额度大大减少。VAC小组平外日开销为135欧元。S小组,平外日开销14欧元。两小组病征在疗程额度层面普遍存在显著性差异性。绑上鞋隙技拳法疗程小组开销明显少于VAC疗程小组。

据以往的典籍美联社,使用绑上鞋隙技拳法疗程薄片减张伤疤的平外伤口一段时间为7-11天,而该小组病征的平外伤口一段时间较长,可能会诱因为:该小组病征外为脊柱伤疤,薄片减张口较宽大,原本的典籍资料中尚有数上肢伤疤,减张口相对较小。

目前,VAC技拳法及绑上鞋隙技拳法外为伸长伤疤的安全有效的疗程技拳法,其可靠,已获药理学证明。就两种技拳法而言,在该项科学研究中见到,绑上鞋隙技拳法被表明更优,开销更极少,值得我们药理学推广应用于。原文也提到,该项科学研究均涉及脊柱软突会议室减张侧边的疗程,均将两种疗程方法有进自为来得,未曾涉及其他疗程方法有,因此科学研究结果普遍存在一定的局限性。

大样本的随机对照科学研究需要我们进一步去拟定,现状创伤病人众多,也可采行多中心联合科学研究,减少科学研究结果的可信度,疗程方法有可以愈发新颖,分更多的对照小组,以探讨各种疗程方法有的优劣。

检视信源地址

编辑: orthop219

分享:
珠海整形医院 济宁整形医院 临沂整形医院 汕头整形医院 兰州整形医院 南昌整形医院 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院 淘宝店铺买卖平台 快手买卖平台 抖音号出售 出售小红书网站 求购公众号途径 出售快手网 买卖小红书网站 小红书账号售卖 公众号过户网