与下半身相比,腰麻对拒绝接受髋部左腿外科手术的老年人奔驰战斗能力的制约早已得到充分数据分析。
近日,顶级医学期刊NEJM上发表了一篇数据分析文章,数据分析部门展开了一项务实的随机优效性测试,以在46家英美两国和加拿大医院拒绝接受髋部左腿外科手术的50岁或以上的先前非病重高血压更为了腰麻与下半身的精准度。高血压以1:1的数目随机分摊拒绝接受腰麻或下半身。该数据分析的主要结局是随机分组后60天死亡者或没有统一奔驰超过3m或可用或手杖奔驰的复合结局。该数据分析的次要结局包括60天内死亡者、暂时性、出院时间和60天内MLT-活动。
该数据分析共计招揽了1600名高血压;795人被分摊拒绝接受腰麻,805人被分摊拒绝接受下半身。受试者平均年龄为78岁,67.0%的高血压为女性。分摊到腰麻的666名高血压(83.8%)和分摊到下半身的769名高血压(95.5%)拒绝接受了指定的。在可获得数据的改良断然治疗人群中的,在腰麻组712例高血压中的有132例(18.5%)高血压和下半身组733例高血压中的有132例(18.0%)高血压引发主要复合结局(相对风险为1.03;95%置信区间[CI]为0.84至1.27;P=0.83)。
腰麻组684名高血压中的有104名(15.2%)高血压和全麻组702名高血压中的有101名(14.4%)高血压分别报告了60天没有统一奔驰(相对风险为1.06;95%CI为0.82至1.36),并且分别在768例中的的30例(3.9%)和784例中的的32例(4.1%)高血压在60天内引发死亡者(相对风险为0.97;95%CI为0.59至1.57)。腰麻组633名高血压中的的130名(20.5%)和下半身组629名高血压中的的124名(19.7%)高血压引发暂时性(相对风险为1.04;95%CI为0.84至1.30)。
由此可见,老年人髋部左腿外科手术的腰麻在60天的存留和MLT-恢复方面并不优于下半身。两种方式术后暂时性感染率相同。
原始原文: Mark D. Neuman,et al.Spinal Anesthesia or General Anesthesia for Hip Surgery in Older Adults.NEJM.2021.
相关新闻
相关问答