糖尿病患者药物支架复制后内膜修复研究

随着社会的其发展，哮喘的发病数万人逐步升高，有约必先哮喘的患病数万人高达 11%。研究者得出结论哮喘是经皮腰椎介入治疗（PCI）之前导致病患死亡的单一危险诱因，哮喘病患在阿司匹林脚架术后的再次狭窄数万人和高血压数万人比较高。在 2018 之前国主治医师协会心腹腔妇产科主治医师年会上，上海交通大学该大学另设瑞金医院心脏科干事张瑞岩任教引介了哮喘病患药物洗脱脚架（DES）复制后粘液整修研究者。

哮喘第一代 DES 复制后粘液整修研究者

1、哮喘小型两头第一代 DES 复制后粘液整修研究者

鸟类实验显示，哮喘两头复制第一代西罗莫司洗脱脚架（SES）后 6 个年底粘液再次生极其突出，有可能与腹腔损伤炎症反应突出有关。

2、哮喘病患第一代 DES 复制后粘液整修腹腔内成像（IVUS）研究者

用作 IVUS 研究者找到，哮喘病患第一代 DES 复制后，新生粘液再次生与非哮喘病患关联不显着，但是脚架贴壁连带多见，脚架贴壁连带与远期心脏事件无突出关系，非脚架段病变困难重重较多。

哮喘病患第二代 DES 复制后粘液整修研究者

1、哮喘病患 RESOLUTE 脚架复制后粘液整修光学相干断层扫描（OCT）研究者

研究者设为 63 名冠心病病患，其之前哮喘病患 32 名。为避免误差，在病患脚架术后透过加压扩张，紧接著 IVUS 测定确保脚架贴壁更佳。12 个年底后 OCT 中共中央组织部脚架粘液再次生和粘液持续性质。结果显示与非哮喘病患相比，哮喘病患粘液再次生突出，以及粘液再次生不表面持续性突出。

2、哮喘病患 Firehawk 脚架复制后粘液整修 OCT 研究者

研究者设为 78 名冠心病病患，复制 Firehawk 脚架，透过 30 天、6 个年底、9 个年底及 12 个年底的医学随访，其之前 39 人自愿透过 1 年阿司匹林造影中共中央组织部，同时行 IVUS、OCT 审计脚架复制后腹腔及脚架上述情况。1 年后 IVUS 测定显示哮喘病患粘液再次生和非哮喘有关联，而 OCT 测定两一组粘液再次生无突出关联，有可能与 IVUS 测定粘液再次生没有 OCT 测定简单有关。OCT 测定显示两一组脚架贴壁无突出关联。

3、哮喘病患 Resolute Integrity 脚架和 Biomatrix 脚架复制后粘液整修研究者

香港牙医对 Resolute Integrity 脚架和 Biomatrix 脚架透过了对比研究者，结果找到 Resolute Integrity 脚架肺脏隔开优于 Biomatrix 脚架，虽然总的来说两一组 6 个年底的隔开上述情况无太大关联，但 3 个年底 Resolute Integrity 脚架粘液隔开数万人降到 95.4%，而 Biomatrix 脚架的只有 86.6%，这对哮喘病患 PCI 的医学个人兴趣具有一定的效益。

PCI 和腰椎旁边移植术（CABG）的自由选择思路

Syntax 研究者之前哮喘亚一组研究者找到，对于积分 ≥ 33 分的哮喘病患，CABG 优于 PCI 治疗；但是对于 Syntax 积分在 22～32 之间的病患，CABG 和 PCI 在再次度血运重建、死亡、心梗等事件的发生数万人上并无突出关联。因此，对于适宜透过 PCI 或 CABG 的病患，应该再次由 Syntax 积分透过审计，然后自由选择恰当的动手术方式。

小结

研究者表明哮喘病患复制第一代 DES 后，新生粘液再次生与非哮喘病患关联不显着，但脚架贴壁连带多见；第二代 DES 之前，RESOLUTE 脚架复制 1 年后 OCT 测定哮喘病患较非哮喘病患粘液再次生突出，Firehawk 脚架复制 1 年后 OCT 测定哮喘一组与非哮喘一组粘液再次生无突出关联。哮喘病患用作第二代 DES 生存率较好，但仍需注意哮喘病患的非脚架段病变比较多，因此支配肝功能、胰岛素和血脂对改善哮喘病患 PCI 的生存率极其极其重要。

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