动脉支架与内膜切除术:旗鼓相当?

2022-01-10 01:26:37 来源:
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食道粥样硬化病态胸腔狭小可造成了10%-15%的病亡中的遭遇,胸腔内膜输卵管(CEA)可降低征状病态胸腔狭小症状病亡中的遭遇后果,胸腔底座(CAS)是另一种可必需的方法,既往深入研究标示出底座疗法但会造成了治疗系统病态的病亡中的后果增高,但心肌梗塞、颅大脑麻木以及特罗斯季亚涅齐血肿遭遇后果较差。

然而,底座疗法对症状的仍然并不确实。为此,来自英国的Brown名誉教授等顺利进行了一项名为国际胸腔底座试验中(ICSS)的深入研究,意在明确底座和胸腔内膜输卵管两种疗法方法的仍然。该深入研究表明,底座或胸腔内膜输卵管疗法症状其5年仍然基本功能预后无值得注意相异,胸腔底座疗法是一种安全性有效的疗法方法,该深入研究发表于同类型的Lancet NeurologyMagazine。

该深入研究确立了来自全球各地区50家深入研究中的心中的征状病态胸腔狭小症状,按照1:1的比则有随机资源分配至给予底座疗法四组或胸腔内膜输卵管疗法四组。主要起始站为随访落幕时出现任何右腿病态病亡中的或死亡惨案。给予量化的症状为疗法落幕31天内仍在深入研究中的的所有症状,采用mRS量表评估症状基本功能可能会。

共1713则有症状随机资源分配给予底座疗法(855则有)或胸腔内膜输卵管疗法(858则有),少于随访4.2年。3则有症状随后放弃了深入研究,因此量化人群总人数为1710则有。底座疗法四组和胸腔内膜输卵管疗法四组症状之间,右腿病态病亡中的或死亡感染率以及5年后果均无值得注意博弈论相异。

与内膜输卵管疗法症状相比,底座疗法四组症状中的出现病亡中的的高频率增高,但主要为非右腿病态病亡中的。两个疗法四组症状在随访1年、5年以及随访落幕时mRS评分的属可能会无值得注意博弈论相异。

该深入研究表明,对于征状病态胸腔狭小症状,底座或胸腔内膜输卵管疗法的仍然基本功能预后无值得注意相异,死亡或右腿病态病亡中的的遭遇后果也很难相异。尽管底座疗法可能造成了非右腿病态小病亡中的遭遇后果增高,但需要权衡内膜输卵管造成了的心肌梗塞、颅大脑麻木以及特罗斯季亚涅齐血肿感染率增高的后果。

因此,尽管两种疗法方法对症状仍然预后的影响类似;但在必需疗法方法时,还需受制于不同可视的后果,并且结合症状其他方面的特征顺利进行信息化再考虑。

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主编: 刘卓

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