JAMA Surg: 中年患者手术后超过6周愈演愈烈肺栓塞的风险明显上升

2021-12-20 01:12:12 来源:
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背景及目的:据报道,术后五周内愈演愈烈肾衰竭的几率最高者。然而,术后肾衰竭的额外几率持续很久仍是未知的。因此,本项比对通过外科手术种类比对报告无癌中年病患者晚期肾衰竭术后几率的时长和情况严重高度。方法:比对医护人员使用瑞士国家住院数据资料库的数据资料进行病例交叠比对,计算6种种类的动外科手术愈演愈烈肾衰竭的都可几率,该数据资料库其余部分了2007年至2007年之间8年间总计2.03亿住院病患者的临床资料。参与者为无癌症的中年成年病患者(45至64岁),临床为首次愈演愈烈肾衰竭。外科手术分为6种种类:(1)腹腔外科外科手术;(2)妇科外科手术;(3)胃肠外科外科手术;(4)髋关节或腿部置换术;(5)脱臼;以及(6)其他骨科外科手术。主要观察结尾为首次肾衰竭的愈演愈烈。结果:共纳入60703名病患者(男性35766 [58.9%];平均[SD]年龄56.6 [6.0]岁)。所有种类的动外科手术,至少有12周的小时时会上升术后肾衰竭的几率,并且在术后紧接著(1至6周)内几率最高者。术后肾衰竭的额外几率范围内从腹腔外科外科手术的劣势比(OR)为5.24(95%CI,3.91-7.01)到脱臼外科手术的OR为8.34(95%CI,6.07-11.45)。几率从7周大大提高到12周,小肠外科手术的OR范围内为2.26(95%CI,1.81-2.82),脱臼外科手术的OR为4.23(95%CI,3.01-5.92)。结论:无论外科手术种类如何,术后术后6周以上的肾衰竭几率均升高。这种过度几率的持续性表明,才可要促使的随机临床试验来比对报告是否应延长术后全面性抗凝的小时,并就栓塞和病变几率确定最佳的治疗小时。原始出处:Alexandre Caron. Et al. Risk of Pulmonary Embolism More Than 6 Weeks After Surgery Among Cancer-Free Middle-aged Patients. JAMA Surg.2019.本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载才可授权!
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