新辅助化疗(NAC)是是均匀分布后半期结核病的一线用药行为。NAC可以减小的尺寸，从而促成更多的手术机会，并降低转移可能性。NAC的医学反应率高达70%至98%，但对2%至30%的病变确有帮助。更早辨认出那些很难从NAC当中获益的病变，以减少不必要的用药和副作用，并在更早应用更合适的用药方案，颇为必要。
本研究借此评估用药以前明显的比绝对值 （ADC） 绝对值能否有效数据分析结核病对 NAC 的反应。
47例结核病病变的最少年龄为53岁（32-83岁）。49例NAC以前结核病鳞状最少尺寸为5.2cm，NAC后MRI结果显示最少尺寸为3.3 cm。在配对样本t检验当中，NAC以前后尺寸存在很大歧异(p=.0)。医学病理特性分析病毒学类型、Ki-67、分子类型（ER±），影像学特性评估DWI高信号边缘平（表1）。最常见的辨认出是浸润性导管癌，而非其他类型。表2结果显示了ADC绝对值的最小绝对值、最大绝对值、最少绝对值和ADC对数与医学病理、布像特性和NAC后的反应的关系。ADC对数与NAC后尺寸变化具体。通过乳腺MRI评估，完全缓解(CR)和部分缓解(PR)病变的ADC对数较高(p=.002)(布1和2)。ADC对数与DWI高信号边缘平具体，且时是边缘平与较高的ADC对数呈时是具体(p=.02)。ER +型的ADC对数高于ER -型(p=.05)。ADC对数和ki-67与pCR状态无具体性。在本研究当中，ADC对数小得多的鳞状在NAC后比ADC对数较小结果显示出更大的尺寸缩小率（MR CR, PR组的最少ADC对数 vs MR SD、PD组最少ADC对数为 420 vs 238,p < 0.05)。ADC布的信号模式歧异反映了细胞结构的歧异，DWI上的高边缘信号与ADC对数具体（表2,p=0.02）。DWI高边缘信号标志是指在肿块周边的薄边高DWI信号同时肿块当中心呈相对低信号。Kang等人24证实DWI边缘平阳性与恶性程度有关。DWI高边缘信号的原因尚不明确，与DCE-MRI边缘增强的结果也不一致。然而，高DWI边缘信号可能与异质性有关，该信号有助于数据分析NAC后缩小。决定化疗反应的因素很多，要准确数据分析NAC反应十分困难。除了其他重要的医学因素，ADC对数和DWI边缘平或能为确定NAC反应提供重要的线索。综上， MRI 的 ADC 歧异绝对值可为数据分析NAC对结核病的治果提供线索。 原文来源：Bo Bae Choi.Effectiveness of ADC Difference Value on Pre-neoadjuvant Chemotherapy MRI for Response Evaluation of Breast Cancer. Technology in Cancer Research Company Treatment Volume 20: 1–8.sagepub.com/journals-permissionsDOI: 10.1177/15330338211039129相关新闻
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