性腺母细胞瘤常在精原细胞瘤成分一例

病征女，17岁，因至今未有月经更年期求诊。临床病人：原发功能性闭经，睾丸发育不良诱发?专科体检：身较高167 cm，体重45kg。女功能性第二功能性征发育不良：双侧发育不良Ⅱ级，短裙发育不良短时间，指甲发育不良可，女功能性属，Ⅲ级。朝天未唯包块突出。肛检：龟头可扪及乳腺个数有约3 cm×2 cm。研究中心体检：雌二醇63pmol/L，甲状腺激素4.57nmol/L，泌乳素730.79mIU/L，功能性激素球门相辅相成亚基73.9nmol/L，去氢表雄酮104ug/dl。外周血等位基因分析：等位基因诱发，G带核型46，XY。放疗可唯乳腺右旁一混合功能性包块，个数有约3.2 cm×3.1 cm，边界光绪年间，包块内唯个数有约2.1 cm×5.0 cm强光小分队，后方水声衰减常在声影（布1），包块底部及实际上未探及微小脏器路径。龟头MRI：乳腺偏小，双侧卵巢内未唯。乳腺右旁多达髂骨处唯一实功能性上标，个数有约3.54 cm×2.68 cm×3.89 cm，共通点较匀称，与周围组织界线光绪年间，实际上路径较均匀分布，未唯微小血栓及炎症苞变区。苞肿在T1WI上红褐色等路径，T2WI上红褐色稍较高路径，边界光绪年间，T2抑脂像红褐色均匀分布赞同的较高路径，DWI脱氧核糖核酸上红褐色微小较高路径。减弱扫描求轻微弱化，龟头内未唯肿大支气管及其他诱发体征（布2～5）。

布1放疗体检唯乳腺旁混合功能性水声包块，界光绪年间，附带血栓；布2T1WI求乳腺右旁等路径实功能性上标，界光绪年间；布3T2WI红褐色稍较高路径；布4DWI脱氧核糖核酸红褐色微小较高路径；布5MRI减弱扫描苞肿不微小弱化；

病征行全麻下手术后，肿物大体红褐色灰黑色实功能性，有似固有肌腱及膨大肌腱十分相似组织连结，很薄柔软。术后病症（布6）：苞肿符合睾丸母细胞结节，常在精原细胞结节混合物（等位基因46，XY）。

布6镜下唯细胞巢内被结缔组织围绕常在血栓（HE×100）病人：胚胎发育ⅠA期（睾丸母细胞结节，常在精原细胞结节混合物）；46，XY睾丸发育不良不全。

提问睾丸母细胞结节属于罕唯的睾丸，主要由早期胚胎发育和功能性索间质细胞构成。多发于女功能性功能性发育不良诱发病征，90%以上含有Y等位基因，病征多因原发功能性闭经而求诊。临床大部分乏善可陈为女功能性表观，常在或不常在男功能性化乏善可陈；也可乏善可陈为男功能性表观，可有隐睾、尿道下裂和女功能性内外阴等。病症上常红褐色实功能性，质硬，腹膜值得注意，很薄柔软，切面红褐色灰黑色或棕色，有砂砾至极，80%病征常在血栓。镜检：多唯典型个数不等的结节巢内和血栓两朝天，纤维界线光绪年间，主要混合物为早期胚胎发育及功能性索十分相似混合物。常常在玻璃十分相似变、血栓。MRI外观上：苞肿红褐色等T1、短T2路径外观上，边界光绪年间，路径强度均匀分布；苞肿肇因结节细胞依序密集，扩骑侍郎依赖于，在DWI上红褐色较高路径。结节体组织内血供常不丰富，在减弱扫描上弱化不微小。骑侍郎在、小两朝天血栓是该组织病症上常唯乏善可陈，放疗体检在在唯血栓。但MRI对血栓不敏至极性，故在各脱氧核糖核酸上苞肿红褐色现更为均匀分布赞同的路径。相辅相成病源原发功能性闭经的家族史，以及等位基因诱发、睾丸发育不良不良等诱发体征在在术前做出病人。睾丸切除是病源首选的治疗方案。单纯型睾丸母细胞结节病因好，但其胚胎发育混合物有恶功能性转化潜能，有约30%可重大突破为无功能性细胞结节，病因仍较好。混合功能性病因较输。合并其他恶功能性胚胎发育混合物如内胚窦结节、胚胎功能性癌等分散从中增多，病因亦输。

早期出处：

张若仙,何玉琴,江魁明.睾丸母细胞结节常在精原细胞结节混合物一例[J].临床放射学杂志,2019,38(02):200.